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【1台2役車載スマホホルダー】エアコンの吹き出し口に車載ホルダーとしてご愛用頂けます。Qi対応でワイヤレス充電しながら車載ホルダーとして完璧な機能性が備わります。
車載スマホホルダーとしての安定性に最大限の工夫を凝らしていて、運転中もスマホを安定保持して走行できます。1台2役を実現した車載ワイヤレス充電器でパフォーマンスが最高です。
【Qiワイヤレス急速充電】10W/7.5Wの急速充電と5Wの標準充電に対応。
充電スピードと効率は高くなり、電力転換率は80%以上に達します。
7.5W規格はiPhoneに適用し、10W規格はSumsungや他のQi対応機種に適用します。
スマホをホルダーに置くだけで急速に充電、これからはスマホの充電切れ、バッテリー不足の心配から解放されます。
本体の裏面には放熱口があり、散熱ながらも充電効率は高くなり、バッテリー寿命を延ばします。
(急速充電の場合にはQC2.0/QC3.0 USBカーチャージャーを利用する必要があります。)
【多重充電保護】インテリジェントチップを内蔵することにより異物検出、過熱防止、短絡、過電流、過電圧などに対する多重保護機能を備え、安心と安全に充電ができます。
充電中に65℃を超えた場合は自動的に充電を停止し、充電状態は付いているLEDライトの状態から明らかにお知らせします。
充電完了時には知能的にスタンバイ状態になり、過充の問題を排除し安全性を上がって、エネルギー消費も効果的に削減してくれます。
【人感センサーとタッチセンサー採用】車載ホルダーは内部に人感センサーが搭載して、スマホを置くだけでアームが自動的に閉めてスマホをキャッチしてしかっり挟みます。
また、スマホを取り外す時は、上、または下のタッチボタンをタッチすると、アームが自動的に開きます。
【360度回転と伸縮アーム、自由自在に調節】スマホホルダーはボールジョイント式で360度回転できて縦置きも横置きもOKです。
【横幅5.9~9.1cmのスマホに対応】Apple iPhone XS / XS Max / XR / X / 8 Plus/ 8 / 7 Plus / 7 または SAMSUNG Galaxy S9 / S9 Plus / Note 8 / S8 / S8 Plus / Google Pixel 3 XL / 3a / Huawei P30 / P30 PRO / P20 PRO などあらゆる機種に対応しています。
【安心保証】 安心の3カ月保証付き。当店はメーカー認証の正規販売店です。
お買い上げ日から3ヶ月間のメーカー保証が付いており、万が一保証期間以内に品質問題や不具合等があった場合は、いつでもお気楽にご連絡ください。
お客様に納得して頂けますよう、スタッフ全体一同、誠心誠意対応させて頂きます。

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出題と解答:船見 正範
エムシー関東株式会社 ぺパーミント薬局(栃木県宇都宮市)

1-d、  2-b、  3-c、  4-a

 固形内服薬をカプセル化する目的には、(1)苦味や刺激、不快な臭いなどで飲み込みにくい薬剤を服用しやすくする、(2)散剤や顆粒剤をまとめて服用しやすくする、(3)腸溶性コーティング顆粒や徐放性コーティング顆粒などを充填し薬剤の放出を制御する、(4)油状液剤を服用しやすくする(主に軟カプセル)──などが挙げられる1)

 一方、臨床現場では、医師の指示や家族の要望などにより、カプセルから薬剤を取り出す脱カプセルを行わざるを得ない場合がある。主な理由としては、副作用防止のための用量調節、経管栄養管理に伴うカプセル剤の服用困難などがある。ただし、脱カプセルの可否や、脱カプセルした場合の治療効果や副作用への影響は、前述のカプセル化の目的や製剤特性により大きく異なるため、注意を要する。

 Kさんには、サインバルタ(一般名デュロキセチン塩酸塩)の副作用である眠気を軽減するため、処方医から半量に減らしてもよいとの指示が出された。サインバルタは、カプセル自体に特別な加工は施されておらず、中の顆粒に腸溶性コーティングが施されている。そのためカプセルから顆粒を出して服用しても、大きな影響はないと考えられる。ただし、デュロキセチンは酸に不安定であるため、顆粒をかんだり、潰したりしてコーティングが剥がれてしまうと、胃酸により失活し、十分な薬効が期待できない可能性がある。

 腸溶性コーティング顆粒のカプセル剤にはほかに、タケプロン(ランソプラゾール)、ネキシウム(エソメプラゾールマグネシウム水和物)などがある。徐放性コーティング顆粒による放出制御を期待したカプセル剤としてはイフェクサー(ベンラファキシン塩酸塩)などがあり、これらはいずれもコーティングが剥がれないよう注意すれば、一般的に脱カプセルが可能と考えられる。

 また、強い苦味のあるリリカ(プレガバリン)のように、苦味や不快な臭いを防ぐ目的でカプセル化されている薬剤については、経管チューブを用いて投与する場合は脱カプセルをしても問題はなく、経口で半量を服用する場合なども市販の硬カプセルに移し替えることで対応可能と考えられる。

 なお、光や湿度の影響を避けるため、脱カプセルはできるだけ服薬の直前に行い、残った薬剤はジッパー付きビニール袋などに入れ、直射日光の当たらない場所で保管するよう指導する。薬局内で脱カプセルを行う場合も同様の注意が必要である。

 一方、プラザキサ(ダビガトランエテキシラートメタンスルホン酸塩)は内容物のみを服用すると血中濃度が上昇する恐れがあるため、脱カプセルを避けるようインタビューフォームで注意喚起されている。そのほか、ストラテラ(アトモキセチン塩酸塩)も、添付文書によれば眼球刺激性があり、脱カプセルは適切ではないとしている。

 いずれのカプセル剤においても、製造販売承認時のデータはカプセル剤の服用が前提であり、脱カプセル時の有効性や安全性が担保されているわけではない。医師の指示がない限り、脱カプセルは安易に行わないよう、患者に十分指導する必要があるだろう。

こんな服薬指導を

Illustration: 山本(Shige)重也

 サインバルタは、中の顆粒状のお薬を飲みやすくするために、カプセル状になっています。顆粒を直に飲んでも効果に影響はないと思われますが、顆粒をかむなどして表面のコーティングを傷付けてしまわないように、ご注意ください。

 顆粒は湿気に弱いので、カプセルは飲む直前に開けてください。残ったお薬はジッパー付きビニール袋などに入れて直射日光の当たらない場所で保管し、早めにお飲みください。

 ちなみに、全てのカプセル剤でこうした飲み方ができるわけではありません。先生の指示があったお薬以外は開けないでくださいね。

参考文献
1)日本薬学会「薬学用語解説」(http://www.pharm.or.jp/dictionary/wiki.cgi?カプセル剤)

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