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【商品説明】
ハート型に花描かれたキュートで大人かわいいコンパクトハートミラー!
当店のオリジナルラッピング無料です!

【Poit1】
手のひらサイズのキュートなハート型ミラー
大人っぽい花柄とハートの形がかわいいコンパクトミラーです。

【Poit2】
ミラーの色に合わせたおしゃれな巾着ポーチ付き
ケースとして使える巾着袋付きなので汚れる心配がありません。


【Poit3】
スペシャル感のあるゴールド箔押し
パステルフラワーにキラキラ輝く箔押しがおしゃれ!

【Poit4】
同じフラワーパターンのポーチもあります。
ギフトにもおすすめです。
ネイビーやくすみピンク、トレンドのにぶいイエローで華やかで大人っぽいアイテム

\ ☆ 贈り物としてもおすすめ ☆ /
当店では無料でラッピングも承ります#9825;
お母さん、お父さん、お姉ちゃん、お友達
おじいちゃんおばあちゃんにも。
【サイズ】
ミラー:W100×H90
巾着:W115×H140

【素材】
合皮
【製造国】
中国製
【当店をよくご利用いただくシーン】
長寿祝い に
還暦 (かんれき) 60歳 / 古希 (こき) 70歳 / 喜寿 (きじゅ) 77歳 傘寿 (さんじゅ) 80歳 / 米寿 (べいじゅ) 88歳 / 卒寿 (そつじゅ) 90歳 白寿 (はくじゅ) 99歳 / 百寿 (ももじゅ) 100歳 / 茶寿 (ちゃじゅ) 108歳 皇寿 (こうじゅ) 111歳 / 大還暦 (だいかんれき) 120歳

結婚記念日 に
紙婚式 1周年 / 藁婚式 綿婚式 2周年 / 革婚式 3周年 / 花婚式 4周年 木婚式 5周年 / 鉄婚式 6周年 / 銅婚式 7周年 / ゴム婚式 8周年 / 陶器婚式 9周年 錫婚式 アルミ婚式 10周年 / 鋼鉄婚式 11周年 絹婚式 亜麻婚式 12周年 / レース婚式 13周年 / 象牙婚式 14周年 水晶婚式 15周年 / 磁器婚式 20周年 / 銀婚式 25周年 / 真珠婚式 30周年 珊瑚婚式 翡翠婚式 35周年 / ルビ-婚式 40周年 / サファイア婚式 45周年 金婚式 50周年 / エメラルド婚式 55周年 / ダイヤモンド婚式 60周年 プラチナ婚式 75周年

お祝いごと に
プレゼント / Present / ギフト / Gift / 贈り物 / 贈りもの / 贈物 / 贈呈品 / 贈呈 贈答品 / 贈答 / ラッピング / ギフトセット / セット / 誕生日 / 誕生日プレゼント 出産祝い / 出産内祝い / 内祝い / 結婚 / 結婚式 / 結婚祝い / 結婚内祝い / 結婚記念 引き出物 / 引出物 / 開店祝い / 開店 / 周年記念 / 周年祝い / 地鎮祭 / 成人 成人祝い / 成人式 / 新成人 / 卒業 / 卒業祝い / 入学祝い / 就職祝い / 新入社員 新生活 / 新生活応援 / 初任給 / 記念日 / 記念品 / 昇進 / 転勤 / 送別 / 退官 / 定年 退職 / 送別品 / 勤続 / 永年勤続 / 勤続記念 / 永年表彰 / 祝い

季節のイベント に
お正月 / 新年会 / バレンタイン / バレンタインデー / バレンタインデイ / Valentine ホワイトデー / ホワイトデイ / whiteday / 母の日 / Mother's Day / 父の日 Father's Day / こどもの日 / 子供の日 / 子どもの日 / 端午の節句 / お中元 / 敬老の日 敬老 / 勤労感謝 / クリスマス / Xmas / Christmas / Chrismas / くりすます 忘年会 / お歳暮 / 増税 / 令和 / 令和元年 / 2019 / 2020
プレゼントのお相手
男性 / メンズ / Men's / めんず / 女性 / レディース / れでぃーす / レディス レデイース / Ladies / 父 / お父さん / おとうさん / 義父 / お義父さん / 義理の父 義理父 / 義理 / パパ / Papa / 母 / お母さん / 母さん / おかあさん / ママ / まま お義母さん / 義理の母 / 義理母 / 義母 / Mama / 子供 / 子ども / こども / キッズ Kids / 男の子 / 女の子 / おじいちゃん / じい / お爺ちゃん / お祖父ちゃん / 祖父 おばあちゃん / ばあ / ちゃん / お婆ちゃん / お祖母ちゃん / 祖母 / 妻 / 夫 / 彼氏 彼女 / 友達 / 上司 / 部下 / 先輩 / 後輩 / 孫 / まご / マゴ / 夫婦 / めおと / 両親 カップル / 10代 / 20代 / 30代 / 40代 / 50代 / 60代 / 70代 / 80代

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出題と解答:船見 正範
エムシー関東株式会社 ぺパーミント薬局(栃木県宇都宮市)

1-d、  2-b、  3-c、  4-a

 固形内服薬をカプセル化する目的には、(1)苦味や刺激、不快な臭いなどで飲み込みにくい薬剤を服用しやすくする、(2)散剤や顆粒剤をまとめて服用しやすくする、(3)腸溶性コーティング顆粒や徐放性コーティング顆粒などを充填し薬剤の放出を制御する、(4)油状液剤を服用しやすくする(主に軟カプセル)──などが挙げられる1)

 一方、臨床現場では、医師の指示や家族の要望などにより、カプセルから薬剤を取り出す脱カプセルを行わざるを得ない場合がある。主な理由としては、副作用防止のための用量調節、経管栄養管理に伴うカプセル剤の服用困難などがある。ただし、脱カプセルの可否や、脱カプセルした場合の治療効果や副作用への影響は、前述のカプセル化の目的や製剤特性により大きく異なるため、注意を要する。

 Kさんには、サインバルタ(一般名デュロキセチン塩酸塩)の副作用である眠気を軽減するため、処方医から半量に減らしてもよいとの指示が出された。サインバルタは、カプセル自体に特別な加工は施されておらず、中の顆粒に腸溶性コーティングが施されている。そのためカプセルから顆粒を出して服用しても、大きな影響はないと考えられる。ただし、デュロキセチンは酸に不安定であるため、顆粒をかんだり、潰したりしてコーティングが剥がれてしまうと、胃酸により失活し、十分な薬効が期待できない可能性がある。

 腸溶性コーティング顆粒のカプセル剤にはほかに、タケプロン(ランソプラゾール)、ネキシウム(エソメプラゾールマグネシウム水和物)などがある。徐放性コーティング顆粒による放出制御を期待したカプセル剤としてはイフェクサー(ベンラファキシン塩酸塩)などがあり、これらはいずれもコーティングが剥がれないよう注意すれば、一般的に脱カプセルが可能と考えられる。

 また、強い苦味のあるリリカ(プレガバリン)のように、苦味や不快な臭いを防ぐ目的でカプセル化されている薬剤については、経管チューブを用いて投与する場合は脱カプセルをしても問題はなく、経口で半量を服用する場合なども市販の硬カプセルに移し替えることで対応可能と考えられる。

 なお、光や湿度の影響を避けるため、脱カプセルはできるだけ服薬の直前に行い、残った薬剤はジッパー付きビニール袋などに入れ、直射日光の当たらない場所で保管するよう指導する。薬局内で脱カプセルを行う場合も同様の注意が必要である。

 一方、プラザキサ(ダビガトランエテキシラートメタンスルホン酸塩)は内容物のみを服用すると血中濃度が上昇する恐れがあるため、脱カプセルを避けるようインタビューフォームで注意喚起されている。そのほか、ストラテラ(アトモキセチン塩酸塩)も、添付文書によれば眼球刺激性があり、脱カプセルは適切ではないとしている。

 いずれのカプセル剤においても、製造販売承認時のデータはカプセル剤の服用が前提であり、脱カプセル時の有効性や安全性が担保されているわけではない。医師の指示がない限り、脱カプセルは安易に行わないよう、患者に十分指導する必要があるだろう。

こんな服薬指導を

Illustration: 山本(Shige)重也

 サインバルタは、中の顆粒状のお薬を飲みやすくするために、カプセル状になっています。顆粒を直に飲んでも効果に影響はないと思われますが、顆粒をかむなどして表面のコーティングを傷付けてしまわないように、ご注意ください。

 顆粒は湿気に弱いので、カプセルは飲む直前に開けてください。残ったお薬はジッパー付きビニール袋などに入れて直射日光の当たらない場所で保管し、早めにお飲みください。

 ちなみに、全てのカプセル剤でこうした飲み方ができるわけではありません。先生の指示があったお薬以外は開けないでくださいね。

参考文献
1)日本薬学会「薬学用語解説」(http://www.pharm.or.jp/dictionary/wiki.cgi?カプセル剤)

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